Càncer de Coll Uterí
Gràcies a l'ús de la citologia de coll de la matriu i de la vagina (Papanicolau) la incidència i la mortalitat per càncer de coll de matriu ha disminuït progressivament en les últimes dècades.
En la majoria dels països subdesenvolupats segueix sent la primera causa de càncer genital, mentre que en el nostre ha passat a ser la segona causa juntament amb el càncer d'ovari.
Avui dia se sap que el càncer de coll uterí té el seu origen amb la infecció d'una variant de virus anomenat virus de l'papil·loma humà. Davant d'una infecció per aquest tipus de virus la majoria de les dones no presenten cap trastorn, però algunes d'elles poden desenvolupar amb el pas dels anys un càncer de coll de matriu.
El virus de l'papil·loma humà es transmet, principalment, mitjançant les relacions sexuals. Estudis epidemiològics han observat que les dones que inicien precoçment les relacions sexuals, les que són promíscues (moltes relacions sexuals amb diverses parelles), les que tenen una parella promíscua, les fumadores i les que tenen baixes les defenses (immunodeprimides) tenen major risc de desenvolupar el càncer.
La infecció pel virus produeix al coll de la matriu una sèrie de lesions precanceroses que poden detectar-se mitjançant les revisions ginecològiques (en què es realitzarà una citologia). Atès que aquestes lesions inicials tenen un tractament efectiu és molt important que tota dona es faci citologies de control. La Societat Espanyola de Ginecologia i Obstetrícia recomana citologies anuals sistemàticament des dels 25 anys i abans si es tenen relacions sexuals. Només si durant tres anys les citologies han estat normals es podran espaiar els controls cada dos anys.
Per tot el que s'ha dit, quan el càncer de coll dóna la cara es considera que és un diagnòstic tardà. El símptoma més freqüent és l'hemorràgia genital que de vegades només es produeix després el coit pel contacte de l'penis amb el coll de la matriu. També poden aparèixer canvis en el flux vaginal que apareix tacat de sang fosca i fa pudor. Cal no confondre aquests signes amb la menstruació, on pot aparèixer el mateix tipus de flux, durant els dies previs o quan està ja acabant, i que es repeteix mes rere mes amb les regles successives.
El diagnòstic de càncer de coll es realitza mitjançant l'exploració vaginal, la citologia, la colposcòpia (el colposcopi és un instrument que actua com una lupa augmentant a gran mida la imatge de la superfície de l'coll uterí) i la biòpsia de coll.
El tractament de el càncer de coll de matriu es realitza bàsicament mitjançant la cirurgia i la radioteràpia en funció de la mida i la invasió que aquest present. El seu tractament, a l'igual que a la resta dels càncers ginecològics, és aconsellable que sigui realitzat per ginecòlegs especialistes en oncologia ginecològica.