Ecografies durant l'embaràs i tipus

Es tracta d'un moment molt esperat per tota futura mare, es realitzen per veure l'evolució de les estructures embrionàries i fetals al llarg de la gestació. A més, permeten valorar l'edat de gestació, la situació de la placenta i el nombre de fetus, però també són una gran alegria per als pares, ja que els permet veure el seu nadó abans del naixement.

Les ecografies permeten veure la imatge de l’interior de l'úter gràcies a la conversió de les ones de so d'alta freqüència que reboten en ell i després es visualitzen en una pantalla.
Un dispositiu conegut com transductor s'utilitza per moure al llarg del ventre de la mare enviant ones de so a través de l'abdomen i l'úter. Aquestes ones sonores reboten sobre el cos del nadó en forma d'eco i són recollides per un ordinador que les converteix en imatges. Fins i tot és possible veure els moviments i les puntades del nadó. Les ones de so solen ser de tan alta freqüència i to que no són perceptibles per l'oïda humana.
L'ecografia és un procediment indolor i no invasiu. No obstant això, pot ser una mica incòmode ja que pots necessitar tenir la bufeta plena si estàs en les primeres etapes del teu embaràs.
Des del punt de vista de control i seguiment de l'embaràs normal, han de realitzar-se tres ecografies, almenys, una a cada trimestre i en general en un moment determinat dels mateixos, però, de ser necessàries es podrien realitzar més segons indicació de metge o equip tractant.

La primera ecografia:

Es realitza en les setmanes 11-13 i serveix per veure la situació de la placenta, el nombre de fetus i el plec nucal (test combinat del primer trimestre). Es realitza per via vaginal o abdominal, té el propòsit de:

• Confirmar l'embaràs intrauterí i descartar embaràs ectòpic (fora de l'úter) o que existeixi el risc d'avortament espontani.
• Confirmar el nombre de fetus en casos d'embarassos múltiples.
• Confirmar la vitalitat embrionària mitjançant la visualització directa i auscultació del batec cardíac en temps real.
• Corroborar l'edat gestacional del nadó en funció de la data del primer dia de l'última menstruació.
• Establir la normalitat de les estructures anatòmiques fetals fins al moment formades i identificables mitjançant l'avaluació detallada de la morfologia fetal.
• Determinar si hi ha problemes en els ovaris, el coll uterí, l'úter o la placenta.

La segona ecografia:

Es realitza a la setmana 18-20, té en general dos temps, el primer temps: és per via vaginal, es realitza per establir el risc probable de part prematur, mitjançant el mesurament de la longitud del coll uterí, així mateix descartar la presència de placenta prèvia o estructures vasculars que podrien causar complicacions durant l'evolució de la gestació. El segon temps es realitza per via abdominal i busca en aquesta exploració:

• Cal verificar la correcta formació d'òrgans i descartar possibles anomalies en el desenvolupament del fetus.
• Comprovar la quantitat de líquid amniòtic.
• Examinar el moviment del fetus.
• Confirmar el sexe del nadó.

La tercera ecografia:

Es fa entre la setmana 28-34 i el seu objectiu és:

• Esbrinar la posició del nadó a l'úter.
• Valorar el creixement fetal i pes aproximat, així com, detectar una malformació evolutiva tardana, que en ocasions no són identificables en l'ecografia morfològica.
• Realitzar una correcta avaluació del perfil biofísic fetal, que inclou la valoració dels paràmetres biofísics del fetus, com ara activitat cardíaca, moviments respiratoris, moviments fetals i to muscular fetal, tots aquests ens donen una idea de com es troba el nostre nadó.

Després d'aquesta ecografia, el que ens recomanaran quan s'acosti la data prevista de part és el monitoratge fetal, es realitza en un ambient adequat, còmode i íntim, estant la mare recolzada, per a tal fi s'utilitza un equip sofisticat anomenat Monitor Fetal, es realitza a través d'un transductor col·locat a l'abdomen matern i que emet un senyal d'ultrasò a una freqüència elevada i un pols determinada, conegut com Doppler, a diferència de l'ecografia, no observem imatges, però si ens permet escoltar el batec del nadó, sent aquest registrat per d'aquesta manera valorar l'adequada variabilitat del batec en relació als moviments fetals, això unit a la valoració per ultrasò dels altres paràmetres biofísics fetals abans esmentats, no permetrà conèixer l'adequat estat del nostre bebè.

Tipus d'ecografies

Les ecografies en 2D mostren imatges planes. Tot i que es pot veure a el nadó en temps real durant la consulta.

Les ecografies en 3D integra múltiples imatges 2D per oferir-nos una reconstrucció de l'estructura en concret en estudi. Es pot aplicar a estudiar qualsevol òrgan o estructura, permetent també valorar millor possibles alteracions en els òrgans del bebè. Ens ofereix una imatge estàtica, sense moviment. Té l'avantatge que possibilita l'anàlisi dels volums d'imatge adquirits en diferit a l'exploració ecogràfica directa de la pacient, de manera que poden ser estudiats amb posterioritat.

Les ecografies 4D és una 3D en què la tecnologia ens permet copsar múltiples imatges per segon possibilitant la visió de l'estructura en moviment, en el cas de l'embaràs, el nostre fetus. No obstant això, les ecos 4D tenen la limitació que el cordó umbilical, òrgans interns, el greix abdominal de la pacient i les ombres poden impedir que el fetus s'apreciï en tot el seu esplendor a la imatge.

Les ecografies 5D no són més que una ecografia 4D amb resolució HD d'alta definició el que la dota d'una imatge més nítida a més tenen un sistema de processament més potent, capaç de fer desaparèixer els obstacles i aportar llum a les zones fosques. Gràcies a això, serà més probable que es pugui veure al nadó movent-se, badallant i xuclant-se el ditet dins el ventre de la mare.

Es consideren més aviat ecografies emocionals, la diferència seria que mentre a les ecografies diagnòstiques es donen mesures, pes, s'analitza l'evolució del bebè, es veuen els seus òrgans i en general es comprova que tot vagi bé, en les emocionals, tot aquesta enllaçat amb la imatge fotogràfica, és a dir l'objectiu és capturar les fotos més boniques del nostre bebè o gravar vídeos, per fer que els pares estrenyin de manera automàtica els seus llaços afectius amb ell, tenint un record irrepetible.
El moment ideal per a realitzar una ecografia 4D o 5D és després de la setmana 26 i abans de la 32. A hores d'ara, el teu futur nadó ja s'ha desenvolupat gairebé del tot.
Si ho deixes per més endavant, la posició del nadó i una menor proporció de líquid amniòtic podria dificultar la seva visualització i apreciació.